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Clínicamente, se manifiesta de forma similar a la lumbociatalgia confundiéndose en muchas ocasiones con esta. El diagnóstico es de exclusión y las pruebas diagnósticas deben servir para descartar otras causas de dolor lumbar.

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Los diagnósticos no ortopédicos que pueden presentarse con dolor inguinal son las enfermedades ginecológicas, la hernia inguinal, los tumores gonadales y las linfadenopatías inguinales de otras etiologías. Cuando los pacientes se presentan de urgencia se debe considerar el embarazo ectópico o la apendicitis.

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Se excluye el dolor lumbar referido a la cadera, ya que, por su complejidad, se considera demasiado extenso para el presente texto. Gran parte de la bibliografía disponible se centra específicamente en cada una de las causas de dolor articular al hablar de datos epidemiológicos; la mayoría de ellos en referencia a la osteoartrosis.

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Pueden encontrarse algunos pacientes con dolor lumbar que lo expresan como dolor de cadera. Pero no es solo el dolor lo que preocupa a los pacientes con una afección articular, sino también la discapacidad y el mantenimiento de la funcionalidad articular.

Cuando un paciente se queja de dolor en la cadera, es importante localizar qué parte de esta es la que le duele, ya que en muchas ocasiones no se refiere solo a un dolor en la ingle dolor sordo en la cadera y el muslo se pueda achacar directamente a la articulación de la cadera, sino a un dolor en la cara lateral o posterior de la cadera o la pelvis.

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Las causas del dolor pueden deberse directamente a una patología articular, a una causa extrarticular o a un dolor referido tabla 1. Por ello, debe realizarse igualmente una exploración de la articulación superior la columna lumbar y la inferior la rodillaya que estas pueden provocar dolor que el paciente interprete como localizado en la cadera o referido en dolor sordo en la cadera y el muslo.

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En primer lugar, es importante realizar una adecuada anamnesis, en la que se describan las características del dolor, su localización, el tiempo de evolución, los factores desencadenantes y los agravantes Hay que determinar la zona de la cadera que provoca el dolor, ya que su localización anterior, lateral o posterior puede orientar una causa específica.

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Una marcha en Trendelenburg pone de manifiesto dolor sordo en la cadera y el muslo de los abductores, que se puede producir por:. Se produce para disminuir la presión en la cadera durante la fase de apoyo, por lo que manifiesta un problema articular. Inspección: a diferencia de lo que ocurre en la rodilla, es difícil valorar una inflamación localizada, dada la profundidad de la articulación, por ello es importante la exploración de la marcha y de las actitudes en flexión que pueden orientar hacia una patología articular.

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Exploración de la movilidad tabla 2. Un dolor en todos los movimientos implica patología articular, y si solo ocurre en algunos, extrarticular.

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Ambas maniobras orientan hacia una compresión radicular. Se han determinado varios factores de riesgo específicos para artrosis de cadera, como la obesidad, la sobrecarga articular, la actividad física y la displasia de cadera.

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La coxartrosis supone la principal causa de dolor en la cara anterior de la cadera, a nivel inguinal, así como de impotencia funcional en la cadera, provocando limitación en la movilidad articular que produce dolor con todos los movimientos y limita preferentemente la rotación interna y la flexión, pudiendo en casos avanzados adoptar una actitud en rotación externa.

Sin embargo, no todos los dolores articulares son achacables a la artrosis. Incluye las terapias educacionales, el ejercicio físico, la reducción de la obesidad y el uso de medidas para dolor sordo en la cadera y el muslo la sobrecarga articular, como los bastones y muletas.

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En general, la evidencia disponible es escasa y no centrada en artrosis de dolor sordo en la cadera y el muslo, y muestran mejoría del dolor principalmente con el ejercicio y las intervenciones basadas en la educación y la información a los pacientes grado de recomendación B. Su principal limitación es la presencia de efectos adversos gastrointestinales, que pueden limitarse con el uso de gastroprotectores o de inhibidores selectivos de la COX-2, en función del riesgo gastrointestinal y cardiovascular Se debe principalmente a traumatismos y pueden ocurrir en corredores, pudiendo asociarse a otras patologías que afectan a la articulación coxofemoral.

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El diagnóstico diferencial debe realizarse con otras causas de masas en la región inguinal, ya que la inflamación de la bursa puede ser palpable al producir un efecto masa; por ello, una ecografía puede ayudar a descartar una hernia inguinal, adenopatías, abscesos del psoas y malformaciones vasculares.

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Se caracteriza clínicamente por dolor constante, localizado en la cara lateral de la cadera, que puede irradiarse por la cara lateral de la pierna hasta la rodilla; de forma ocasional, puede irradiarse por debajo de esta.

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En caso de existir una mejoría del dolor, pero una recidiva posterior, que suele ser frecuente a partir de los 6 meses, puede dolor sordo en la cadera y el muslo necesaria la repetición de la infiltración Se caracteriza por dolor y parestesias en la cara lateral del muslo, con una zona de hipostesia en la exploración, sin afectación de los reflejos ni déficit motor No se requieren pruebas diagnósticas, salvo que se sospechen enfermedades asociadas, aunque puede confirmarse mediante electromiografía EMG.

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El tratamiento conservador suele bastar, e incluye analgésicos, anticonvulsivos y antidepresivos tricíclicos, y solo en casos refractarios precisa cirugía grado de recomendación B. Puede ser secundario a actividad física intensa, sedestación prolongada, hiperlordosis lumbar y dismetrías, así como variantes anatómicas.

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Clínicamente, se manifiesta de forma similar a la lumbociatalgia confundiéndose en muchas ocasiones con esta. El diagnóstico es de exclusión y las pruebas diagnósticas deben servir para descartar otras causas de dolor lumbar. El EMG con la pierna en abducción, flexión y rotación interna puede ayudar a establecer el diagnóstico.

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